Popis
Kulíšek je rehydratační kúra pro zavodnění a doplnění iontů v organismu.Je určena pro kojence, malé děti, sportovce, těhotné a kojící ženy, cestovatele a obecně pro všechny, kteří jsou ohroženi dehydratací.Při průjmu ztrácí organizmus velké množství vody a solí (dehydratace), které je potřeba doplnit. Jinak totiž vedle pocitu žízně nastoupí malátnost, celková únava, nesoustředěnost, a v některých případech (především u dětí nebo těžce nemocných) je nakonec nezbytná hospitalizace. Nestačí dodat samotnou vodu, ta musí být podána s vhodnou koncentrací solí, aby vstřebaná voda v těle zůstala zadržena. Kulíšek obsahuje optimální skladbu a množství těchto solí a glukózy, která pomáhá při jejich vstřebávání. Rozpuštěním v pitné vodě (pro kojence v převařené kojenecké vodě) získáme ideální nápoj pro opětnou rehydrataci (doplnění iontů a vody).
Složení
Sodík
* Dříve byly pro perorální rehydratační terapii používány roztoky s vyšším obsahem sodíku, zejména při léčbě cholerových onemocnění. Ty se však v našich podmínkách, kdy většina průjmových onemocnění má lehký průběh, ukázaly jako nevhodné. Nyní používaný roztok Kulíšek a Kulíšek Forte mají obsah sodíku 60 mmol / l , a představují vhodný kompromis pro podávání při všech u nás běžných typech původců průjmových onemocněních.
* Při poměru zastoupení sodíku a glukózy 1 : 2 obsažených v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek a Kulíšek Forte je dosaženo co nejlepší schopnosti organizmu vstřebávat kromě iontů i vodu.
Draslík
* Je důležitým prvkem pro normální srdeční činnost. Ztráty draslíku s průjmovými stolicemi činí 25 – 40 mmol / l. Abychom zabránili jeho nedostatku v organizmu, obsahují Kulíšek a Kulíšek Forte draslík v potřebné koncentraci, t. j. 20 mmol / l.
Citrát
* Je používán v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek a Kulíšek Forte jako alkalinizační (zásadotvorný) prostředek. Po vstřebání do organizmu je metabolizován na CO (kys.uhelnatý) a vodu, přičemž se spotřebovávají vodíkové ionty, jakožto původci acidózy (okyselení) organizmu.
* V počátečních stádiích rozvoje perorální rehydratační léčby byly používány roztoky, obsahující za účelem navození acidobazické rovnováhy organizmu bikarbonát. Později se zjistilo, že bikarbonát za určitých podmínek (vyšší okolní teplota a působení vzdušné vlhkosti) reaguje s glukózou, a tím se stává připravený roztok nestabilní. Proto byl bikarbonát nahrazen citrátem. Navíc se tím výrazně vylepšily chuťové vlastnosti perorálního rehydratačního roztoku a děti jej lépe přijímají.
Glukóza
* Patří mezi jednoduché cukry (monosacharidy) a je známější jako hroznový cukr. Bylo prokázáno, že její přítomnost v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek a Kulíšek Forte je důležitá pro vstřebávání sodíku do organizmu, a to právě při dané koncentraci 111 mmol / l. Glukóza je také významným zdrojem energie pro organizmus (1299 kJ / l), zejména v prvních 4 – 6 hodinách léčby (fáze rehydratace).
Osmolalita
* Naše tělo vstřebává živiny nejlépe z izotonického (se stejným osmotickým tlakem jako krevní sérum) střevního obsahu.Pokud je trávenina hypertonická (vysoká koncentrace iontů, odpovídající průjmovým stolicím), musí být zprvu naředěna trávicími šťávami, aby z ní mohly být vstřebávány elektrolyty, voda a živiny, a / nebo hypotonickým roztokem. Takový roztok má ideální osmolalitu 200 – 250 mOsm / l, Osmolalitu v rámcích daných mezí mají i Kulíšek (231 mOsm / l) a Kulíšek Forte (240 mOsm / l).
Účinky
Každý člověk má celkem 1 až 3 průjmová onemocnění za rok . U kojenců mohou být průjmová onemocnění častější. Jejich průběh v souvislosti s fyziologickými vlastnostmi dětského organizmu může být těžší.
Průjmovým onemocněním se rozumí vyloučení 3 řídkých až vodnatých stolic v průběhu 24 hodin.
Původci onemocnění jsou nejčastěji viry (75 – 80 %), bakterie (kolem 10 %) a paraziti (v našich podmínkách méně, v sub- až - tropickém pásmu častěji). Virové epidemie mají sezónní charakter s maximem výskytu v zimních měsících. Zatímco v České republice má počet hlášených salmonelových onemocnění tendenci k poklesu, počet kampylobakterových a virových infekcí každým rokem stoupá.
Stupeň dehydratace není závislý na původci onemocnění. Na jejím vzniku se podílí mnoho faktorů, ať jsou jimi „vstupní“ podmínky jako věk, stav výživy a hydratace organizmu, obranyschopnost a celková kondice, ale i včasné zahájení rehydratace perorálním rehydratačním roztokem Kulíšek. Pro objasnění mechanismu jeho fungování uvádíme obsažené složky.
Z výše uvedených důvodů zásadně nelze doporučit při léčbě dehydratace organizmu používání ovocných džusů a nápojů typu Cola. Mají vysokou osmolalitu a navíc neobsahují žádný z potřebných elektrolytů. Ani čaj, který je často používán, nemá požadované účinky.
Příprava
1 sáček suché směsi se rozpouští vždy ve 250 ml vody. Podle stupně dehydratace a tělesné hmotnosti si můžete spočítat, kolik rehydratačního nápoje musíte podat. Podklady pro výpočet jsou v příbalovém letáku, ale pro snadnější výpočet můžete využít také kalkulátor pro výpočet dávkování na těchto stránkách.
Doplněk
Průjmové stavy bývají někdy doprovázeny nevolností a zvracením. V takovém případě je obtížné požít dostatečné množství tekutiny pro opětovné zavodnění organizmu. Pro tento účel je vyroben Kulíšek Forte. Obsahuje stejné potřebné látky jako Kulíšek, a navíc také zázvorový extrakt, který zklidní podrážděný žaludek a umožní vstřebat vypitý nápoj.
Doporučení
Kulíšek a Kulíšek Forte není určen jen pacientům s průjmovým onemocněním. S výhodou ho mohou užívat také těhotné ženy (Kulíšek Forte) při ranních nevolnostech, sportovci při a po fyzických výkonech, lidé po slunění či při přehřátí, senioři, pracovníci v horkých provozech a vůbec všichni lidé ohrožení dehydratací.
|
